Novo estudo sugere que Covid aumenta risco de distúrbios cerebrais

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Um estudo Publicado esta semana Um estudo publicado na revista Lancet Psychiatry descobriu riscos aumentados de certos distúrbios cerebrais dois anos após a exposição ao coronavírus, lançando uma nova luz sobre os aspectos neurológicos e psiquiátricos de longo prazo do vírus.

Com base em dados dos registros de saúde de mais de 1 milhão de pessoas em todo o mundo, uma análise realizada por pesquisadores da Universidade de Oxford descobriu que, embora os riscos de muitos transtornos mentais comuns voltem ao normal dentro de um mês ou dois, as pessoas permanecem elevadas. Risco de demência, epilepsia, psicose e deficiência cognitiva (ou nevoeiro cerebral) dois anos após contrair Covid. Os adultos pareciam estar em risco particular de nevoeiro cerebral, uma queixa comum entre os sobreviventes de coronavírus.

As descobertas do estudo são uma mistura de boas e más notícias, disse Paul Harrison, professor de psiquiatria da Universidade de Oxford e autor sênior do estudo. Uma das características promissoras é a rápida resolução de sintomas como depressão e ansiedade.

“Fiquei surpreso e aliviado com a rapidez com que as sequelas mentais diminuíram”, disse Harrison.

David Butrino, diretor de inovação em reabilitação do Mount Sinai Health System, em Nova York, que estuda os efeitos duradouros do coronavírus desde o início da pandemia, disse que o estudo revelou alguns efeitos complexos.

“Isso nos permite ver inequivocamente o surgimento de sequelas neuropsiquiátricas significativas em indivíduos infectados com Covid e com mais frequência do que aqueles sem”, disse ele.

Como se concentra apenas nos efeitos neurológicos e psiquiátricos do coronavírus, os autores do estudo e outros enfatizaram que esse não é necessariamente o caso. Pesquisa covid de longo prazo.

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“É redundante e não científico que todos façam a suposição imediata [study] As coortes tiveram Covid mais longa”, disse Butrino. Mas o estudo, acrescentou, “informa pesquisas de Covid a longo prazo”.

De acordo com estimativas recentes do governo, existem entre 7 milhões e 23 milhões de pessoas nos Estados Unidos Longo covid – Um termo abrangente para uma série de sintomas, incluindo fadiga, falta de ar e ansiedade que persistem semanas e meses após o desaparecimento de uma infecção aguda. Espera-se que esse número aumente à medida que o coronavírus se tornar uma doença endêmica.

O estudo foi liderado por Maxim Daquet, pesquisador sênior da Universidade de Oxford.

Pesquisadores combinaram quase 1,3 milhão de pacientes com o diagnóstico Covid-19 Janeiro Entre 20 de 2020 e 13 de abril de 2022, igual número de pacientes com outras doenças respiratórias durante a pandemia. Os dados, fornecidos pela rede de registros eletrônicos de saúde TriNetX, são principalmente dos Estados Unidos, mas também incluem dados da Austrália, Grã-Bretanha, Espanha, Bulgária, Índia, Malásia e Taiwan.

O grupo de estudo, que incluiu 185.000 crianças e 242.000 idosos, descobriu que os riscos variavam de acordo com a idade, com aqueles com 65 anos ou mais com maior risco de resultados neuropsiquiátricos duradouros.

Aqueles entre as idades de 18 e 64 anos têm um risco aumentado particularmente acentuado Névoa cerebral persistente6,4% dos infectados com Covid foram infectados em comparação com 5,5% do grupo de controle.

Seis meses após a infecção, descobriu-se que as crianças estavam em maior risco de confusão mental, insônia, acidente vascular cerebral e epilepsia, mas nenhum risco aumentado de transtornos de humor. Nenhum desses efeitos é permanente para crianças. Com a epilepsia, que é mais rara, o risco aumentado foi maior.

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O estudo descobriu que 4,5 por cento dos idosos desenvolveram demência nos dois anos após a infecção, em comparação com 3,3 por cento no grupo controle. O aumento de 1,2 ponto em diagnósticos afetivos, como demência, é particularmente preocupante, disseram os pesquisadores.

A dependência do estudo de dados eletrônicos de saúde não identificados levantou algumas ressalvas, especialmente devido ao momento tumultuado da pandemia. O monitoramento dos resultados de longo prazo pode ser difícil quando os pacientes procuram atendimento por meio de vários sistemas de saúde, incluindo aqueles fora da rede TriNetX.

“Quando a fonte dos dados está envolta em mistério e as fontes dos dados são mantidas em sigilo por acordo legal, não posso julgar pessoalmente a validade dos dados ou a validade das conclusões”, disse Harlan Krumholz, cientista de Yale que criou o estudo on-line. Uma plataforma onde os pacientes podem inserir seus próprios dados de saúde.

Daquette disse que os pesquisadores usaram várias maneiras de avaliar os dados, incluindo garantir que refletissem o que já se sabia sobre a epidemia, como uma queda nas taxas de mortalidade durante a onda ômícron.

E, Taquet disse: “A validade dos dados não é melhor do que a validade do diagnóstico. Se os médicos cometem erros, nós cometemos os mesmos erros.

Este estudo segue pesquisas anteriores do mesmo grupo Relatado no ano passado Um terço dos pacientes com Covid apresentou transtornos de humor, acidente vascular cerebral ou demência seis meses após a infecção.

Embora advertindo que é impossível fazer comparações completas dos efeitos de variações recentes, incluindo Omicron e suas subvariantes, que agora causam infecções e se espalharam há cerca de um ano, os pesquisadores delinearam algumas descobertas iniciais: embora o Omicron tenha causado menos sintomas imediatos, os efeitos neurológicos e psiquiátricos de longo prazo pareciam semelhantes aos do Delta. As ondas indicam que a carga sobre os sistemas de saúde do mundo pode continuar mesmo com variações menos severas.

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Hannah Davis, cofundadora Colaboração de pesquisa liderada pelo paciente, um estudo Covid de longo prazo, disse que a descoberta faz sentido. “Omicron é muito leve para covid prolongada, que não é baseada na ciência”, disse Davis.

“Vemos isso o tempo todo”, disse Butrino. “A conversa pública está longe do Covid. A gravidade da infecção inicial não importa quando se fala sobre as consequências a longo prazo que destroem a vida das pessoas.

Dan Keating contribuiu para este relatório.

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